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抽血發現膽紅素值偏高，是肝臟出了問題，全瓷冠還是有其他原因？
有位慢性B肝帶原者來信詢問，服用B肝抗病毒藥物大概3年了，肝指數都正常，B肝病毒也測不到，有輕微的肝實質病變，可是抽血的膽紅素值總偏高至2點多，最近一次竟然升高到3.7，很擔心是不是肝硬化厲害，快要爆肝了？他很緊張還去做了肝纖維化掃描，結果顯示纖維化程度才第二級，醫師說他膽紅素值高，有可能是體質的關係，先持續保持追蹤即可，這情況到底要不要緊？
肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川，於最新專欄「 《愛肝加油站》膽紅素值莫名偏高 可能是先天遺傳所致」答覆指出，膽紅素是紅血球中的血紅素代謝後的產物，首先會轉變為未結合型膽紅素，進入肝細胞後經由肝臟的轉移酵素作用，再變成結合型膽紅素才能排出肝細胞至膽道，最後再流入腸道，兩者之總和稱為總膽紅素，可做為評估肝臟功能的其中一項指標。
抽血膽紅素值偏高，首先要釐清肝臟是否出了問題，例如有無結石造成膽道堵塞或長了腫瘤壓迫膽道，導致膽汁無法順利排出，或是否有病毒、藥物、酒精等引起嚴重肝炎、肝細胞壞死，肝臟無法正常代謝膽紅素，膽紅素就會升高，另外，如果有血液疾病導致紅血球被大量破壞、造成溶血，血色素量增多，也會使膽紅素值升高。

每逢12月，濃濃聖誕氣氛充滿大街小巷，許多家庭共享聖誕大餐、三五好友齊聚慶祝、家家戶戶妝點佈置，但社會上卻有一群清寒植物人家屬，只能守在病禢邊，輕哼聖誕歌曲、默默拭淚，【團圓】的這份禮物，似乎遙遠難求。為此，從小在文山地區長大的前總統馬英九，在平安夜的今天特地親臨創世文山院，除關懷清寒植物人外，也代替這群有口難言的植物人，陪伴其家人度過溫馨的聖誕平安夜。曾經參與由創世、華山、人安基金會策略聯盟辦理的「寒士吃飽30尾牙」活動高達9次的馬英九，有感於近日天氣不穩定又濕又冷，今天很有心的提早來到會場，進入安養院內關懷院民的身體狀況，並聽取復健師平日如何照顧植物人院民，也當場學習如何幫院民伸展、擺位，及塗抹乳液。接著來到會場後，和大家分享參與寒士尾牙9次的經驗及感想；並挽起衣袖，親自準備火鍋大餐，與家屬圍爐話家常，除傾聽植物人家屬的辛勞，為他們打氣加油，場面溫馨感人。「全瓷牙冠」可謂集眾牙醫師寵愛於一身！隨著假牙製作技術進步，傳統仿天然真牙外觀的陶瓷牙冠，也就是「金屬燒附陶瓷牙」，已經進展到目前牙醫師愛不釋手、使用度高的「全瓷牙冠」。陶瓷牙冠、全瓷牙冠最大的不同在「內冠材質」。陶瓷牙冠內冠是金屬材質，外層包覆16~20層陶瓷，而全瓷牙冠內外層都是陶瓷，一體成形。「全瓷冠牙」是目前牙醫師一致推崇的假牙材質，儼然已經成為假牙界的當紅炸子雞！全瓷牙冠完全改善傳統陶瓷牙齒後遺症的缺點，全瓷牙冠與相鄰真牙、銜接牙齦相容性佳。在外觀上，更有著媲美自然真牙的溫潤透光感，陽全瓷冠光照耀下，全瓷冠看起來自然通透，幾乎與天然真牙無異。再者，全瓷冠的硬度媲美琺瑯質，使用上與真牙無異，不用擔心傳統陶瓷牙常出現的瓷裂問題。首次來到文山院的馬英九，也為大家帶來驚喜的聖誕禮物：「箸」福紅包，呼籲大家今年聖誕不交換禮物，跟朋友一起把禮物錢轉捐尾牙紅包。希望大眾發揮愛心，用筷子的諧音「箸」，祝福每位弱勢朋友，並藉由這場活動，在尾牙當日，大家有機會飽餐一頓，感受社會溫暖。(生活中心/整理編輯)